邯郸市医疗保障局
2022年依法行政和法治政府建设情况
报 告
2022年在市委、市政府正确领导下，我局深入学习贯彻全面依法治国新理念新思想新战略，深入学习贯彻党的十九届六中全会、党的二十大精神，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，努力推动构建职责明确、依法行政的政府治理体系，推进法治政府建设各项工作取得新进展、新成效。按照《2022年邯郸市依法行政和法治政府建设考核方案》要求，现将我局2022年度依法行政和法治政府建设情况报告如下：
一、法治政府建设组织领导情况
（一）发挥局党组理论学习引领示范作用。局党组坚持把学习贯穿法治建设的全过程，系统学习习近平全面依法治国新理念新思想新战略，系统学习宪法和医疗保障领域法律法规政策文件，将学习内容纳入领导干部年度学法计划，制定班子成员学法方案和个人自学目标，通过组织开展党组中心组理论学习、专题法治培训、法律知识网上问答等形式，推动习近平法治思想贯彻落实到医疗保障改革发展全过程。通过以上率下、示范带动，在全局系统内形成了高位推动，高标准推进的良好态势，法治观念和依法办事能力不断提升。
（二）印发年度法治政府建设工作要点。为深入贯彻落实习近平法治思想，全面落实《法治政府建设实施纲要(2021－2025年)》和《河北省法治政府建设实施方案(2021－2025年)》，按照《2022年邯郸市法治政府建设工作要点》要求，结合我市医疗保障工作实际，制定《邯郸市医疗保障2022年法治政府建设工作要点》。
二、依法行政制度建设和实施情况
加强行政规范性文件监督管理，引领医保规范发展。局主要负责人履行本部门行政规范性文件合法性审查工作第一责任人职责，严格落实邯郸市及我局规范性文件管理办法，全面落实行政规范性文件合法性审核机制，明确审核范围，统一审核标准。健全行政规范性文件动态清理修订工作机制，防止政策之间相互抵消、相互冲突等情况。2022年我局出台了《邯郸市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》、对《邯郸市城镇职工基本医疗保险实施办法》相关规定进行修订，按照市政府要求进行了备案，对送审的规范性文件依法严格审查，提出具体意见，促进依法行政，维护法制统一。
三、依法、科学、民主决策情况
（一）严格落实行政决策程序。推进决策公众参与，充分听取相关群体的意见建议；进一步健全完善行政决策公众参与机制，保障人民群众通过多种途径和形式参与决策。对专业性、技术性较强的决策事项，组织专家、专业机构对其必要性、可行性、科学性进行论证。对可能对社会稳定、公共安全等方面造成不利影响的重大行政决策，认真开展风险评估，严密防范决策风险。重大行政决策事项必须经合法性审查通过后，由集体讨论决定。2022年我局研究起草了我市《足球现场直播,足球直播360健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施方案的通知》，根据《邯郸市医疗保障局重大行政决策制度》要求，事项研究前，以多次调研、召开座谈会等形式广泛听取各方意见建议，确保了决策的科学化、规范化和法治化。该文件已于11月由市政府办公室印发，2023年1月1日起正式实施。
（二）大力提升行政决策水平。增强合法性审查实效，有效发挥法律顾问在行政决策中的作用，除依法保密事项外，大力推进重大行政决策事项公开、执行公开、结果公开，增强决策透明度。强化专家论证作用发挥，注重论证专家专业性、代表性、均衡性，支持其独立开展工作，提高专家论证质量。
（三）加强行政决策执行和评估。完善行政决策执行机制，明确执行主体、执行时限、执行反馈等内容。认真落实重大行政决策实施情况跟踪反馈与后评估有关办法，依法推进重大行政决策跟踪反馈和后评估工作，确保重大行政决策顺利实施。将决策后评估结果作为调整重大行政决策的重要依据。重大行政决策一经作出，未经法定程序不得随意变更或者停止执行。
四、严格规范公正文明执法情况
（一）强化行刑衔接。2022年初，公安部、国家医保局将我市列为全省唯一的“打击欺诈骗保数据模型应用试点城市”，我局联合公安部门共核查线索近2万条，查处违规金额371.04万元。组建“联合执法办案中心”，搭建了医保、公安、卫健、市场监管等部门齐抓共管、联合惩戒的基金监管新平台。
（二）加大监督力度。根据《邯郸市医疗保障行政处罚案件审核委员会工作规则（试行）》，对重大行政处罚案件按规定程序进行审核，2022年案件审核委员会共召开会议2次，审结行政处罚案件6件。严格落实省行政处罚文书标准、案卷标准、评查标准，坚持以评促建、以评促改，对我市医保系统开展了案卷评查工作，规范行政执法程序，确保医保行政执法行为规范、文明、公开，促进医保行政执法质量的提高。健全行政执法人员管理制度，确保行政执法人员持证执法。
（三）强化执法人员培训学习。组织开展2022年医保干部法治培训班，切实提高法治思维和依法行政能力。结合12月4日国家宪法日举办“宪法宣传周”宪法知识问答活动，引导医保干部尊崇宪法、维护宪法。2022年采取网络线上方式组织我局执法人员进行法律知识培训考试，累计培训2655课时以上，参训人员全部顺利通过执法资格年度考试，全面提升我局执法人员法律素养及执法水平。
下一步，我局将继续按照我市足球现场直播,足球直播360推进全面依法治市实践的系列要求，深入推进法治政府建设，构建完善的医保法治体系，严格依法行政，不断增强运用法治思维和法治方式做好医保工作的能力，在实现第二个百年奋斗目标的伟大征程中奋力谱写医疗保障事业高质量发展新篇章。
邯郸市医疗保障局
2023年1月3日
