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办理结果：B

邯医保函〔2022〕158号

对邯郸市第十六届人民代表大会

第二次会议闭会期间第6号建议的答复

张文义代表：

您提出的“足球现场直播,足球直播360进一步加强对医保工作监督管理的建议”收悉，现答复如下：

一、足球现场直播,足球直播360城乡居民医保政策制定和医保费征收问题

我市医保政策制定始终秉持“惠民利医”原则，根据基金规模，在确保基金安全的前提下，保障参保患者门诊和住院报销待遇。截至目前，我市城乡居民医保待遇水平稳居全省前列，2022年参保总人数909万，参保率96.8%。在取得工作成效的同时，我们也清醒的认识到，医保待遇还不能满足参保群众的就医需求，经办服务还不够高效便捷，政策宣传还不到位，群众知晓度、满意度均有待进一步提高。下一步，我局将结合邯郸市实际，持续优化医保政策，提升经办服务水平，支持医疗机构高质量发展，为实现参保群众美好生活需要贡献医保力量。

二、足球现场直播,足球直播360在职职工缴费基数问题

根据《邯郸市医疗保障局 邯郸市财政局 国家税务总局邯郸市税务局足球现场直播,足球直播360印发<邯郸市城镇职工基本医疗保险实施办法>的通知》（邯医保规〔2020〕1号）规定，用人单位以全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资为缴费基数，在职职工工资收入高于全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的，以实际工资总额作为缴费基数，低于全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的，以全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资作为缴费基数，不存在按照省社平工资5000元作为缴费基数的情况。

此外，按照《河北省医疗保障局 河北省财政厅 国家税务总局河北省税务局 河北省统计局足球现场直播,足球直播360调整职工医疗保险(含生育保险)缴费基数的通知》（冀医保字〔2019〕40号）规定，全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资具体数额，系由市统计部门每年6月底前提供上一年度全市城镇非私营单位就业人员工资总额及就业人员平均人数和城镇私营单位就业人员工资总额及就业人员平均人数，我局据此计算得出的客观数据。

三、足球现场直播,足球直播360一般诊疗费和签约服务费问题

我局于2019年11月11日印发《邯郸市城乡居民基本医疗保险一般诊疗费实施意见》（邯医保发〔2019〕63号），对一般诊疗费的筹集、支付标准、使用方式等进行了规定。一般诊疗费是政府购买服务行为，基层医疗机构需为患者提供诊疗服务后才能申请支付。一般诊疗费纳入城乡居民医保信息管理系统，基层医疗机构为患者提供诊疗服务时，须通过信息系统申请一般诊疗费，未实时纳入信息系统的，医保基金不予支付。2021年4月以来，由于国家统一的医保信息系统已经没有一般诊疗费相关项目，无法通过信息系统向患者收取及向基层医疗机构支付一般诊疗费，因此我局正在调研制定其他收费和支付政策，用以补偿基层医务人员诊疗劳动价值。

签约服务费是家庭医生（团队）与居民建立契约服务关系、履行相应健康服务责任，打包提供医疗服务、健康服务以及其他必要便民服务的费用。签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费三方按比例分担。目前在没有提供基本公共卫生服务经费和签约居民付费的情况下，医保部门无法单独完成此项工作。

下一步，我们将按照深化医改总体要求，积极会同有关部门，在认真听取专家和社会各界意见的基础上，对基本医疗保险与公共卫生服务体系的有效衔接进行统筹考虑和深入研究，共同推进“健康邯郸”建设，不断提升群众满意度和获得感。

邯郸市医疗保障局

2022年12月12日

领导签发：李彪 

联系人及电话：刘双双  3106667

抄送：市人大常委会选举任免代表工作委员会，市政府办公室。