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面向农村 面向群众

全力推进全市卫生事业又好又快发展

——在2014年全市卫生工作会议上的讲话

（2014年2月28日）

周海平

同志们：

2013年，在市委、市政府坚强领导下，在省卫生计生委正确指导下，全市卫生工作认真谋划，扎实推进，成绩斐然。2014年是全面落实党的十八届三中全会精神的关键年，是深化公立医院改革的关键年，也是全市卫生系统开展群众路线教育实践活动的关键年。刚才，宣读了表彰2013年度全市卫生工作先进集体的决定，武安市卫生局、曲周县卫生局、市中心医院、市第一医院、市第二医院和大名县中医院从不同角度介绍了经验，希望大家认真学习，积极借鉴，推动工作取得新成效。

下面，我讲四点意见：

一、足球现场直播,足球直播360全省卫生和计划生育工作会议情况

2月21日，全省卫生和计划生育工作会议在石家庄召开。会上石家庄市卫生局、唐山市卫生局、省儿童医院分别介绍了居民健康卡建设、大病保险和学科建设方面的做法和经验。省卫生计生委主任杨新建在会上对2013年全省卫生计生工作进行了总结，对2014年全省卫生计生工作进行了安排部署。2014年全省卫生计生工作的总体思路是：全面贯彻党的十八大、十八届三中全会、省委八届六次全会和全国卫生计生工作会议精神，以科学发展观为指导，深入实施“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”战略，围绕全面深化改革一个中心，抓好深化医改和调整完善生育政策两件大事，推进公共卫生、医疗服务、综合监督、食品安全、稳定低生育水平、性别比治理、中医药发展、科技教育等八项重点工作，办好全面推开大病保险、实施“信息惠民”工程、患者回访中心标准化建设、计生特困家庭扶助关怀、“三无”病人应急救助、120急救便民服务、农村卫生厕所建设、雾霾健康影响检测八件惠民实事，不断提高卫生计生服务能力和质量，进一步提高人民健康水平，促进人口长期均衡发展，为保障全省经济社会和谐健康发展作出更大贡献。

二、全市2013年卫生工作开展情况

一是新型农村合作医疗工作再创佳绩。2013年，我市新农合覆盖农业人口710万人，共有704万人参加新农合，参合率99.1%，比2012年提高了1.3个百分点，超出年初目标4.1个百分点，已连续三年居全省第一。全年应筹集合作医疗基金23.9亿元，共补偿2118万人次，补偿金额21.56亿元。全部实行了门诊统筹，8个县与省级医疗机构率先实现了出院即报，对20种重大疾病补偿1391人共1915万元。

二是重点卫生项目建设工作进展顺利。市中心医院东区建设项目正在进行内外装修，即将投入使用；市第一医院病房楼A座已经投入使用；市儿童医院建设争取国家资金3500万元，门诊医技楼主体已经封顶；所属16个县级医院建设项目除邯郸县医院正在进行基础施工外，其余15个已全部竣工并投入使用，基本实现每个县都有一个县级医院达到二级甲等医院水平的目标。

三是基层建设年及农村面貌提升工程扎实推进。基层建设年530个帮扶村卫生室全部竣工，并通过了县、市级验收和省级抽查。省3871个标准化村卫生室建设已基本完成，农村面貌改造提升的154个村卫生室建设全部完成。2013年我局共争取到国家改厕项目9000座，安排在农村面貌改造提升重点村庄7600座，基层建设年帮扶村1400座。国家改厕项目每座厕所地下部分补助资金500元，共争取中央资金450万元。局驻村工作组帮扶工作受到市领导的批示表扬。

四是医改工作积极稳妥进行。——在全国率先开展的“健康小屋”建设，将基本医疗服务、基本公共卫生服务关口前移，促进“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的就医模式改革，方便了群众就医。得到著名心血管专家及医学教育家胡大一教授、卫生部医改顾问哈佛大学教授刘远立的高度评价，在北京召开的“长城县医院发展战略联盟”启动仪式上作了经验介绍。2013年举办了两次“健康小屋”高层论坛，“健康小屋”院士工作站落户我市。

——县级公立医院综合改革扩大至12个县（区）、16家县级公立医院，基层医疗机构全部实行了药品零差率销售；

——河北工程大学附属医院兼并了市第五医院，成立了全省首家医疗联合体，成员单位达到115家，初步实现分级诊疗、双向转诊、远程会诊；市第一医院托管了市中西医结合医院；市中心医院兼并了邯山区医院，托管了高开区医院。

——重大公共卫生项目有效落实，11项国家重点公共卫生项目全部实施，已有60766名农村产妇获得补助；服用叶酸达到80799人；“两癌”检查项目、母婴阻断项目等均超额完成任务。

——市政府出台了《邯郸市医患纠纷预防与处置办法》，建立起了以市、县（市）区卫生行政部门及各医疗机构为责任主体的源头预防机制，以各级公安机关为责任主体的教育打击机制和以市、县（市）区司法行政部门为责任主体的纠纷调解机制。

——优质护理服务示范工作继续深入开展，在全市二级以上医院开展优质护理示范病区166个，三级医院优质护理服务病区达60%，二级医院优质护理服务病区达25%。

五是“1帮1”结对帮扶工作使基层进一步受益。根据市委 “1帮1”结对帮扶活动要求，局机关全体人员认真完成对肥乡东张堡村46户贫困群众的帮扶。选派了86名正主任医师、160名副主任医师、254名主治医师与村卫生室进行“1+1”结对帮扶，在村卫生室建设了500个 “健康小屋”，累计建设达600个，使优质医疗资源下沉，更好地帮助基层医疗机构提高技术。

六是传染病防控能力和卫生监督工作进一步加强。加强了对重大传染病综合防治，有效控制了H7N9人感染禽流感、手足口病、麻疹等传染病疫情。不断扩大免疫规划范围，由5苗防7病扩大到了12苗防15种病，儿童计划免疫795万人次。持续开展打击无证行医“暴风”行动，全市取缔无证行医“黑诊所”191家，罚款28.294万元，没收器械245台(件)，没收药品132箱，移送公安部门追究刑事责任案件20起，净化了医疗服务市场秩序，受到省卫生计生委的通报表彰。加强传染病防控监督管理，对全市47家二级以上医疗机构、214个乡镇卫生院和1700家个体门诊进行了监督检查，对780家医疗机构下达了整改意见，对130家医疗机构进行了警告，对76家医疗机构进行了行政处罚。成功应对水污染等突发事件，完成市政供水出厂水及管网末稍水监督检测工作。

七是“医德医风医术”大讨论、大转变、大提升活动进一步深入开展。9月29日，市卫生局联合市总工会举办了邯郸市2013年医护技能大赛，全市二级以上的38个医疗单位271名选手参加角逐。各单位上引外联，有力地推动了活动的持续深入地开展。如市中心医院与中山大学联合成立了邯郸市肿瘤治疗中心和生物治疗中心；市第一医院在心内科建立了第一个覆盖全市的邯郸市急性心梗60分钟急救圈；市第三医院与北京同仁医院联合成立了“北京眼科研究所邯郸临床技术应用中心”；市妇幼保健院与北京八一儿童医院合作成立了“小儿心脏病诊疗基地”；市传染病医院在北京佑安医院的帮助和指导下，成立了“邯郸市疑难及重症肝病诊疗中心”，邯郸明仁医院成立了中西医脑病治疗中心。市第二医院肺癌诊疗中心运行良好；市口腔医院国家口腔专业考试基地圆满完成了首次考试任务，并举办了第二次微笑行动公益活动； 市疾控中心在全省疾控系统业务竞赛中分别获得“现场流行病学与应急处置”和“免疫规划管理”集体二等奖。据不完全统计，自2012年活动开展以来，各单位共查找梳理出问题725条，有239个科室开展了技术对标，引进新项目145个；举行各类岗位练兵和培训534次，参加人员59459人次；举办各类学术讲座247次，培训35290余人次。

八是卫生行风建设工作连创佳绩。民主评议行风工作连续七年获全省先进单位；2013年首次获得民主评议第二名的好成绩，在全省行风评议会上作了经验介绍。市第三医院被列为全省党务公开试点单位；市中心医院列为全省市级首家职业权力运行监控机制建设试点单位；市第一医院等10家医院积极开展职务权力运行监控机制建设，省卫生厅领导在督导时给予了肯定；14家医院认真开展患者满意度评价机制建设运行良好，得到医务人员和群众认可。“惠民医疗·健康邯郸”主题听证质询会议成功举办，实实在在，效果良好，受到受到省、市纠风办领导的充分肯定。

在肯定成绩的同时，我们也应该清醒的认识到工作中存在的问题与不足，主要有以下几个方面：

一是基层医改工作仍需进一步加强。基层医疗机构的长效补偿机制还不到位，特别是乡镇卫生院绩效工资落实的还不是很好，影响了干部职工特别是业务骨干的积极性；村卫生室的药品零差率没有全部到位，影响了基本药物制度的顺利实施。

二是学科建设还存在较大的差距。至目前，全市共有省级重点学科2个，省级重点发展学科7个，还不如我们对标的潍坊市所属的市人民医院一家多（潍坊市人民医院现有国家级专科2个、省级重点专科7个、省级重点发展2个），在周边有影响力的专科也比较少, 人才培养的方式和方法有待改进，有影响力的学科带头人少，有发展潜力的技术团队缺乏，人才梯队建设跟不上发展需要。

三是医疗费用与群众的期盼仍有不小的差距。从新农合的统计数据来看，市直单位的次均费用整体偏高，有的单位甚至比省级医院费用还高，次均费用的增长过快，消减了新农合补贴给群众带来的实惠，群众对此意见很大。

四是医院管理水平参差不齐。资产运行状况整体还不令人满意，资产负债率高，收支节余率低，部分债务账龄过长，要务必注意。一些单位的就医环境仍有待改善，停车乱、停车难；院内环境脏乱；住院条件差，病房陈旧、病人拥挤等等，患者和职工反映强烈。个别单位仍片面追求经济效益，在行政管理、医护质量管理上用心思少，如有的单位行管人员比例偏多，人浮于事，极大地影响了临床一线人员的积极性，医院发展后劲不足等等。

五是服务流程和服务态度还需进一步改进。群众就医还不够便捷，导医导诊服务不到位，不够热情主动，沟通能力弱，引发的医患纠纷还时有发生。

三、2014年重点卫生工作安排

2014年，全市卫生工作以党的十八大和十八届三中全会精神为指导，认真贯彻落实市委八届五次全会和全省卫生计生工作会议精神，全面深化县级公立医院改革，推进基层医疗机构综合改革，加大重大疾病和传染病防控，以“服务百姓健康”为主题，倡导一个理念、突出一个重点、实施两项工程，依托两个载体、抓住三个抓手、达到三个目标、做好十件实事，推行“先住院，后交钱；看好病，少花钱；吃中药，不要钱”，努力办好让人民群众满意的卫生事业。

倡导一个理念：即倡导“节约医疗”理念，提高医疗资源使用效率，有效控制、降低医疗费用。

突出一个重点：即要以“农村卫生”工作为重点，面向农村、面向群众，围绕重预防、建高地、降费用、提服务开展工作。

实施两项工程:继续实施“未病先防”和“深化医改”，解放思想、攻坚克难，有所突破。

依托两个载体：即要组织开展好党的群众路线教育实践活动和“医德、医风、医术”大讨论、大转变、大提升活动等两项活动，弘扬正确导向、让卫生系统工作更加贴近群众、服务群众。

抓住三个抓手：即要以“医疗质量、医疗安全、医疗服务”为抓手，提高群众满意度。

达到三个目标：即“质量优化、服务提升、费用降低”。

做好十件实事：

一是巩固提升新农合保障水平。巩固新农合参合率，保持在97%以上；筹资标准提高到每人390元，政府补助提高到320元，最高支付限额提高到10万元，政策范围内住院报销比达到75%；调整完善好2014年统筹补偿方案，提高参合农民的实际受益水平；将原20种重大疾病保障扩大至22种；深入推进支付方式改革，建立控制医疗费用不合理增长的有效制约机制；扩大省级医院新农合直报范围，力争省级医院住院全部纳入我市的新农合报销范围；严格监管新农合基金，确保新农合基金安全运行；积极探索大病保险，使广大农民进一步受益；将新农合监管能力建设进一步精细化、制度化、规范化、常态化，全面提升管理水平和服务质量；定点医疗机构要建立健全自律机制，严格执行新农合用药和诊疗项目的管理规定，控制自费部分比例，严防套保、骗保违法行为。

二是深化基层医改和公立医院改革。全面推动医药卫生体制改革由打基础到提质量、由搭框架到建制度、由试点探索到加快推进转变。一要巩固基本药物制度，扩大实施范围。规范基本药物采购机制；有序推进村卫生室实施基本药物制度和实行乡村一体化管理；全力推进二、三级医疗卫生机构按规定优先配备使用基本药物，基层医疗卫生机构国家基本药物使用率要达到80%以上，二级公立医院基本药物销售额达到40%以上，三级公立医院基本药物销售额达到25%以上。二要创新完善人事分配制度和绩效考核机制。建立能上能下、能进能出的用人机制。完善绩效考核分配办法，依托信息化手段，强化量化考核、效果考核；适当提高奖励性绩效工资所占比重，奖励性绩效工资占绩效工资比例一般不低于60%，合理拉开收入差距。三要健全稳定长效的多渠道补偿机制。落实基层医疗卫生机构专项补助经费，对政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度的给予补助；保障基本公共卫生服务经费。四要提升基层服务能力。继续支持基层医疗卫生机构建设，全面实施基层中医药服务能力提升工程，实现85%以上的社区卫生服务中心、70%以上乡镇卫生院、60%以上社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。继续实施免费医学生定向培养，支持市中心医院、市第一医院全科医生规范化临床培养基地建设。推进家庭医生制度建设，积极推进全科医生执业方式和服务模式改革试点，逐步推行全科医生（团队）与城乡居民建立稳定的契约服务关系。五要全面落实乡村医生补偿政策。原则上将40%至44%的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，经费按季度先预拨70%，剩余30%考核后结算，不得截留、挪用和挤占；认真执行一般诊疗费补偿政策；严格落实村卫生室实施基本药物制度补助机制。六要加强基层卫生信息化建设。强化信息系统在绩效考核和服务监管中的运用，建立适用于乡镇卫生院、村卫生室的电子诊疗系统，与居民健康档案相结合，客观反映工作量与基本药物使用量。到2014年底，以县（区）为单位基本完成基层医疗卫生机构信息系统建设。七要积极推进公立医院改革。以补偿机制改革和建立现代医院管理制度为抓手，深化体制机制综合改革，将医院成本和费用控制纳入对公立医院的绩效考核。市第一医院是我市公立医院试点医院，在综合配套改革方面要取得实质性进展，要率先实行药品零差率销售和绩效工资制度。县级公立医院综合改革要全覆盖。八要强化公立医院绩效考核工作。将绩效考核结果与院长的任命、医院的财政补助和奖励以及医务人员的薪酬挂钩。健全以服务数量、服务质量和患者满意度为核心的考核分配机制；加强医疗费用监管控制。九要继续推行便民惠民措施。深入开展优质护理服务，推行预约诊疗；进一步优化就医流程，加强医疗服务的精细化管理；探索便民可行的诊疗付费举措。十要不断完善医联体运行机制。在河北工程大学附属医院等3家三级医院医联体建设经验的基础上，推进“三综三专”医联体深入发展，建立基层医疗卫生机构与三级综合医院业务协作机制，推进基层首诊负责制，完善双向转诊，分级诊疗制度。深入推进抗菌药物专项整治、单病种质量费用综合管理、检查检验结果互认、诊疗合理性评价等工作，加强无偿献血长效机制建设，规范临床合理用血。

三是着力推进卫生重点项目建设。市第一医院病房楼B座开工建设并完成主体四层建设，市儿童医院项目门诊楼、医技楼完工，并完成两个病房楼主体施工；市中西医结合医院（精神病院）迁建项目完成初步设计；市中医院病房楼扩建项目动工并完成主体工程建设。加强对中央财政专项资金的督查力度，加快推进项目进度，严格项目资金监管，协调、督促各项目单位解决项目建设中存在的问题，倒排工期、积极推进，确保按期保质完成建设任务。

四是建设提升1000个健康小屋。进一步扩大“健康小屋”覆盖面，促进优质医疗资源向基层纵向流动，扩大优质医疗卫生服务的社会受益面，使全市“健康小屋”数量达到1000个。在巩固全市现有600个“健康小屋”基础上，由县（市、区）卫生局和二级以上医院共同负责，以自主结对、双向选择、协商共建的形式再建设400个“健康小屋”。选址以乡镇卫生院、村卫生室（所）等具备一定条件的基层医疗卫生机构为主，实现社区卫生服务机构和乡镇卫生院“健康小屋”覆盖率100%。6月底之前，400个“健康小屋”全部建成。

开展慢性病综合防控示范区创建活动，以“健康小屋”为平台，以“未病先防”为主题，以“五个健康处方”为指导，强化慢性病防治工作。创新工作方式，转变服务理念，升级服务内容，深入开展健康教育和健康促进、疾病管理，促进病源合理分流，打造“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的诊疗保健格局。

    提升“健康小屋”工作水平，加强能力建设和监督管理，探索建立城市医生下基层长效机制和居民签约服务制度，制定工作考核评价机制，研究推广长效管理模式，进一步延伸和扩展健康服务范围，实现基本医疗服务、基本公共卫生服务和健康管理服务的结合，更好地满足群众多样化、多层次需求。

五是大力推进基层中医服务能力。一是实施“杏林千人培养工程”、“燕赵中医药薪火传承工程”和中医类别全科医师规范化培训和转岗培训，开展基层在职在岗中医药人员中医专业学历教育和继续教育，开展“西医学习中医”活动，开展“健康小屋”临床医生中医药知识培训，普及中医保健常识，如穴位按摩、针刺、艾灸等；二是加强中医特色专科（专病）建设。加强县级中医院“中医特色专科”和“农村医疗机构针灸理疗康复特色专科”建设，到年底，达到每个县级中医医院至少拥有1个省级重点中医专科、2个地市级重点中医专科的目标；三是加强中医药网络建设，在县级中医院建设“中医药适宜技术推广平台”每周组织基层医务人员参加培训学习，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立中医科、中药房，建成中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区。并至少配备2名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师，至少能够开展10项中医药适宜技术；四是为社区服务站和村卫生室配备适宜的中医诊疗设备，至少培养1名能中会西的乡村医生，能够开展不少于4项中医药适宜技术；五是在曲周、磁县试点开展住院患者“吃中药（汤药），不要钱”工作。

六是规范建立“患者回访中心”。全市二级以上公立医院都要建立规范的“患者回访中心”。 “回访中心”要做到“五有”。一有医院主要负责同志的高度重视。二有专职工作人员。对工作人员的要求是，政治素质高，服务意识强，语言表达能力好，善于和群众打交道。工作人员数量要满足工作需要。三有专门办公室。位置应相对安静封闭，便于开展回访工作。四有能满足工作需要的电话、电脑、录音器材等硬件设施。五有有效管用的管理、工作、语言规范、奖惩等方面的制度。各医院可以学习和借鉴先进单位的经验，除回访外，“中心”可以兼管预约挂号、健康咨询等工作。强化对“回访中心”管理。一要切实加强对工作人员的管理。各地各医院新配备的回访员必须做到先培训后上岗，一定要高点起步。回访内容要包括：服务态度、服务技术等情况，也要包括廉洁行医方面的内容。二要保证回访率和回访成功率。从患者住院开始就要做好回访的准备工作，对出院患者要进行100%的回访，回访成功率在起步阶段要达到70%以上。三要认真办理“回访中心”搜集的意见和建议，主要负责同志直接批办有关工作，切实做到事事有着落，件件有回音。对患者意见建议所涉及的干部职工，该表扬的要表扬，该批评的要批评。对患者意见建议所涉及的工作，该改进的改进，该完善的完善，切实把群众的意见、建议转化为推动医院科学发展的正能量。四是对群众提出的意见改进后，要向群众及时反馈，使群众真实感受到医院“至真至诚”的态度。

七是有序推进社区、乡村医生签约服务。开展乡村医生签约服务工作是进一步规范乡村医生服务内容，转变服务模式，改善医患关系，提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水平的重要举措。2013年曲周县率先进行了试点，取得了很好的社会效果。2014年要在全市已开展乡村卫生服务一体化管理、实施基本药物制度的村卫生室全面开展乡村医生签约服务工作，要求乡村医生负责为签约农村居民提供基本公共卫生、基本医疗等服务，重点人群跟踪服务及规范转诊，建立稳定的契约服务关系。乡村医生是签约服务的第一责任人，负责为签约居民提供服务。签约周期原则上一年一签，县级卫生行政部门是乡村医生签约服务工作的管理主体，今年主城区卫生局要选择部分街道社区卫生服务中心 (居委会)启动全科医生签约服务工作，社区卫生服务中心要建立起由全科医生、公卫医生、社区护士等专业技术人员组成的服务团队，向居民提供基本公共卫生服务、帮助解决常见健康问题、个性化健康管理建议、针对性的健康干预措施、医疗卫生服务上的便利、协助转诊和预约诊疗等健康管理服务，为签约长期卧床病人、60岁以上行动不便老年人、空巢老年人、产妇和新生儿、重症精神病、行动不便慢性病、残疾人等重点人群，提供上门访视、家庭病床、康复训练、功能锻炼、健康教育和行为干预等健康管理服务。进一步完善基层医疗卫生机构绩效考核办法，更好地满足签约居民的需求，确保签约服务落实到位。引导群众基层首诊、分级诊疗。

八是扩大临床路径管理。倡导“看好病，少花钱”的诊疗理念，建立控费目标责任制，实行医疗费用定期通报和超常约谈，实行节约医疗，控制医药费用不合理增长。进一步加大临床路径管理推动力度。全市二级以上医院要全部推行临床路径管理工作；三级医院专业数不少于8个，病种数不少于20个；三级专科医院覆盖主要专业，病种数不少于5个；二级综合医院专业数不少于5个，病种数不少于15个。到2014年底，三级综合医院开展临床路径管理专业数不少于12个，病种数不少于40个；二级综合医院专业数不少于8个，病种数不少于30个；符合入径标准的患者入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%。

要依据国家卫生卫生计生委印发的各专业病种临床路径和《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》等规范性文件，细化各专业病种临床路径表单，优化诊疗流程，定期对本院实施的病种临床路径进行评估，不断修订、补充和完善病种临床路径，提高实施路径成功率，降低病种出径率，提高工作质量和水平。要推进临床路径管理信息化管理，进一步加强以电子病历为核心的医院信息化建设工作，充分借鉴经验，探索临床路径信息化管理与现有医院信息系统相衔接，建立和完善临床路径管理相关信息的收集、报送制度。要与完善医院绩效考核制度相结合，与收费和支付方式改革相结合，与费用控制管理工作相结合。

九是打击非法行医保障群众就医安全。继续在全市开展为期一年的整顿医疗市场秩序打击非法行医专项行动，净化医疗市场，保障群众就医安全。按照市卫生局等六部门制定的《邯郸市进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动方案》要求，扎实有效开展医疗市场秩序整顿工作。一要严厉打击无证行医行为。以“城中村”、开发区以及城乡结合部等流动人口聚集地为重点，严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”；以农贸市场、集市、大型建筑工地等人员密集场所为重点，严厉打击坑害群众利益的游医、假医；以城市生活美容机构为重点，查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事医疗美容诊疗活动的单位和个人；以零售药店为重点，查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师坐堂行医的行为；查处以养生保健为名或以疾病研究院（所）为幌子非法开展诊疗活动的行为；严厉打击地方单位和人员假冒军队医疗机构、医务人员开展诊疗活动的行为。二要严肃查处医疗机构、计划生育技术服务机构的违法违规行为。查处将医疗场所、科室出租、承包或托管方式给非本医疗机构人员或者其他机构从事诊疗活动的行为；查处聘用非卫生技术人员行医的行为；查处超出登记范围开展诊疗活动的行为。三要严肃查处非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠（以下简称“两非”）行为。重点查处“黑诊所”和医疗机构、计划生育技术服务机构及其工作人员非法开展“两非”的行为。四要坚决打击“医托”行为。严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗机构、计划生育技术服务机构正常医疗秩序的行为。对雇佣“医托”行骗的医疗机构、计划生育技术服务机构和人员的违法违规行为坚决从重从严处理。五要严格医疗广告管理。认真贯彻执行《医疗广告管理办法》，按照《河北省2013年医疗药品广告专行整治行动方案》要求，严格医疗广告成品样件的审核，加大监测力度，建立虚假违法医疗广告移送、通报公示制度，严肃查处医疗机构在媒体违法发布医疗广告和街头违法医疗广告的行为。

十是推进卫生信息化平台建设。试点建设以居民电子健康档案为基础的全市卫生信息平台，以居民健康卡为联结介质，开展预约门诊挂号、电子医疗支付、网上医疗急救、数字远程会诊、专家健康小屋、儿童预防接种、妇幼保健、慢性病管理等智慧医疗系统应用，使居民享受到全生命过程的预防、保健、医疗、康复等健康服务。同时，建立完善覆盖城乡各类卫生医疗机构的信息化专网，加强公共卫生、医疗救治、医疗保障、药品供应和综合管理等业务系统应用，促进卫生数据互联互通，实现医疗资源共享，初步建立全市卫生信息化建设体系基本框架。实施“2129工程”，即以完善卫生信息标准和信息安全两个体系建设为前提，统一规划和建设全市卫生基础网络，重点进行市县两级区域卫生信息平台建设，逐步推动居民健康卡应用、公立医院信息化系统建设、新农合系统市级平台建设、基本药物采购监管系统建设、公共卫生服务系统整合、基层健康小屋建设、应急指挥决策平台搭建、电子政务办公系统部署、卫生信息服务网站九项信息化工作建设。

四、深入开展党的群众路线教育实践活动，全面推进卫生系统政风行风建设

党的群众路线教育活动已经全面展开，主要任务是教育引导党员干部树立群众观点，弘扬优良作风，解决突出问题，保持清廉本色，使干部作风进一步转变，干群关系进一步密切，为民务实清廉形象进一步树立。切入点就是贯彻落实中央“八项规定”和国家卫生计生委“九不准”。突出抓好作风建设，反对“四风”，即形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风。总体要求是照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病，要坚持围绕中心、服务大局，全面贯彻落实党的十八大提出的各项任务要求，把作风建设放在突出位置，以作风建设的新成效凝聚起推动事业发展的强大力量。要落实为民务实清廉的要求，坚持以问题为导向，着力解决突出问题。在群众路线教育实践活动中，全市卫生系统一方面要认真完成规定动作不走样，坚持反“四风”主题不偏离，另一方面要结合卫生行业实际，查找服务群众健康方面的不足和差距，着力解决在医疗卫生服务中的突出问题，改进服务流程、服务态度，提升服务水平。要以零容忍态度坚决惩治腐败，要严肃查办贪污贿赂、腐化堕落、失职渎职案件，严肃查办医药购销、基建工程、政府采购中的商业贿赂案件，严肃查办违反“九不准”规定、损害群众利益的违纪违法案件。要强化对权力运行关键领域和重点环节的监督制约，防控廉政风险。全市二级以上医疗机构要安装全省统一的权力运行监控机制建设软件，建立患者满意度评价机制，这是医院等级评审的基本条件。三级医院安装使用标准版，二级医院安装使用简约版。要进一步强化对干部任用、资金使用、药品器械招标采购、基建项目、职称评审、医院审批、行政执法等重点领域的监控。各级疾病预防、妇幼保健、应急救治、采供血、卫生监督和新农合管理、卫生考试培训等机构要结合专业特点，开展职业权力监控，积极构建权责清晰、流程规范、风险明确、预警及时、制衡有效的权力运行监控机制。要大力推进党务公开、政务公开、院务公开和办事公开，开展制度廉洁性评估工作，加强对干部及其选拔任用的监督。要以严明组织纪律凝聚全行业干事创业力量，要认真落实各项组织制度，切实增强组织观念、程序观念。要增强大局观念，想问题、办事情要从全局出发。要加大对卫生重点工作任务落实情况监督检查的力度，确保政令畅通。

同志们，做好新形势下的卫生工作，责任重大，使命光荣。站在新的历史起点，全市卫生系统一定要进一步解放思想，开拓进取，凝心聚力，狠抓落实，不断开创卫生事业发展的新局面，为建设宜居宜业宜游，富强邯郸美丽邯郸做出新的、更大的贡献。